Síndrome dos ovários policísticos (SOP)

Síndrome de Ovários Policísticos (SOP)

É frequente e afeta mulheres em idade reprodutiva.

Está ligada à fatore metabólicos: colesterol alto, diabetes, obesidade, hipertensão

 arterial.

Apresentam:

- hiperandrogenismo;

- anovulação crônica;

- ultrasson com micropolicistos nos ovários.

HIPERANDROGENISMO:

O hormônio luteinizante (LH), produzido pela hipófise (que fica no cérebro), está

 em níveis elevados e faz as células da superfície dos ovários (teca) produzirem

 hormônio masculino (testosterona) em grande quantidade.

Esta testosterona não se transforma em estradiol e, por isso, há o desequilíbrio

entre LH e FSH (hormônio fulículo estimulante).

A progesterona não é inibida no hipotálamo (que fica no cérebro) . 

Então, há aumento de secreção de GnRH (hormônio liberador de gonadotrofina) e

 LH.

O organismo trabalha em equilíbrio com vários hormônios e enzimas.

FOLICULOGÊNESE:

Na SOP há ativação intensa dos folículos, mas nos estágios iniciais não há término

do processo: são folículos imaturos. 

A produção reduzida de FSH não deixa esses folículos crescerem normalmente:

ficam no meio do caminho (são os ovários policísticos).

USG Ovários policísticos:

 

A insulina e outros hormônios produzidos pelo corpo: 

 1) aumentam a produção de androgênios (hormônios masculinos). A paciente

 fica com resistência insulínica sendo obesa ou não. 

2) agem nas células da teca (ovário), o que aumenta a produção de androgênios.

Consequências: aumento de pelos na face, tronco, braços, pernas; queda de

cabelos, acne e raramente menstrua.

Tendência à obesidade, o que aumenta a resistência insulínica, infertilidade,

 diabetes, colesterol alto.

Tratamento: emagrecer, exercícios físicos, anticocepcional para regularizar os

 ciclos menstruais e metformina para reduzir a resistência insulínica.

Dra. Nise Aranovich - CRM-SP: 55585

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